當家長聽到孩子被建議進行「行為訓練」時，腦中或許會浮現：這是要把孩子送去「管教」嗎？還是像訓練寵物那樣聽指令？

其實，ADHD 行為訓練是一門嚴謹且充滿溫度的科學。職能治療師安安老師認為，訓練的核心並非讓孩子「變聽話」，而是幫助他們學會「如何與自己的大腦合作」。

今天安安老師就用最簡單易懂的方法，透過文章帶家長認識「什麼是行為訓練？」而職能治療師在這件事上又扮演著怎樣的角色。

 

什麼是 ADHD 行為訓練？對注意力不足過動症孩童有什麼幫助？

ADHD 行為訓練（Behavioral Training）是一種系統化的干預方式。它不直接作用於大腦神經，因為那是藥物的工作，行為訓練是透過改變環境、反應與策略，來重塑孩子的行為模式。

 

行為訓練對孩童的主要幫助包含：

• 提升自我監控能力：讓孩子學會「在衝動之前先停一秒」。
• 強化執行功能：練習如何規劃作業步驟、管理自己的遊戲時間。
• 改善社交互動：透過行為輔導，讓孩子學會解讀同儕信號，減少被排擠的挫折感。
• 建立自信心：當孩子發現自己能透過策略完成任務時，不再覺得自己是「壞孩子」。

 

真正的 ADHD 行為訓練，並不是在「修理孩子」，而是在幫助孩子學會怎麼跟自己的大腦相處。對注意力不足多動症（ADHD）的孩童來說，困難往往不在於「不知道規矩」，而是在於：

• 情緒來得太快
• 衝動反應比思考更快
• 專注力一下就被拉走

 

所以，行為訓練的目的，是透過結構化、可理解的方式，讓孩子慢慢練習：

• 如何停一下
• 如何轉換行為
• 如何在生活中找到節奏

 

這也是安安老師常說的：「孩子不是不想做對，而是還不知道怎麼做。」

然而透過行為訓練的幫助，孩子可以慢慢地用獨屬於他的節奏來摸索這個世界，應對外界給予他的反應。

 

每一個 ADHD 孩子接受的訓練模式是一樣的嗎？

「不一樣，也不應該一樣。」這是安安老師想告訴家長們非常重要的觀念。

有的孩子需要大量動作來幫助專注，有的孩子對聲音、觸覺特別敏感，有的孩子情緒來時容易爆炸，有的則是整個人「卡住不動」。

面對外界的刺激，ADHD孩子的大腦其實不是「動不了」，而是他們會因個體差異而產生不同節奏、屬於他們的反應，所以每一個獨一無二的孩子，更不可能用同一套標準與模式來訓練他們。

安安老師也反覆的提倡：「沒有一套劇本能演好所有 ADHD 孩子的成長戲碼，個別化的調整才是有效的關鍵。」

因為ADHD 不是單一樣貌，而是一整個光譜。

因此，真正有效的 ADHD 行為訓練，一定是「量身調整」的。

 

職能治療師會觀察：

• 孩子的感覺需求
• 情緒反應的節奏
• 專注力能維持多久
• 哪些情境最容易失控

再依此設計適合他的互動方式與行為輔導策略。

 

安安老師貼心提醒家長們：「如果一種方法怎麼試都不行，不是孩子不行，是方法該換了。」

 

職能治療師是輔導老師的一種嗎？

這是很多家長會有的疑問。

職能治療師與輔導老師，角色不同，但目標相同：都是為了幫助孩子更好地生活。

職能治療師與學校輔導老師、心理諮商師的角色雖有重疊之處，但職能治療（OT）更專注於「功能（Function）」與「參與（Participation）」的訓練。

 

輔導老師、心理諮商師多半著重在：

• 情緒表達
• 心理支持
• 人際與內在感受

 

而 職能治療師 更關注的是：

• 孩子如何在日常生活中實際「做得到」
• 行為、感覺、動作與情緒如何一起運作
• 為什麼孩子在這個情境卡住、那個情境卻可以

 

簡單來說，職能治療師處理的是「生活裡卡住的地方」。不只是談行為，而是讓孩子在「做中學」，慢慢把穩定帶回生活。

 

職能治療師與家長的位置有什麼不同？

在 ADHD 行為輔導中，職能治療師不是取代家長，而是站在家長旁邊。所以對整個行為訓練的流程，家長並不是「在場邊觀看」的角色，相對的家長扮演的角色反而還要比職能治療師來得重要。

也就是說，在 ADHD 行為訓練 的環節中，治療師是家長「最強大的戰友」，但分工不同。

 

治療師會負責：

• 分析孩子的行為與大腦反應
• 設計適合孩子的練習方式
• 教家長看懂「行為背後的原因」

 

而家長，是孩子真正每天相處的人。安安老師常說：「孩子改變的關鍵，不在治療室，而在生活裡。」

 

所以職能治療不只是訓練孩子，也會陪家長一起學：

• 怎麼給指令孩子比較聽得懂
• 什麼時候該介入，什麼時候該放手
• 情緒來時，大人怎麼先穩住自己

 

當家長懂了，孩子就不需要一直用失控來求救。

 

專業職能治療安安老師用理解代替藥物，陪 ADHD 孩童一起慢慢探索世界

藥物或許能暫時撥開大腦的迷霧，但唯有理解與正確的行為訓練，才能為孩子指引未來的路。

藥物有它的角色，但理解，才是孩子一輩子帶得走的能力。

 

安安老師相信，ADHD 孩子不是要被「修好」，而是需要被陪著找到屬於自己的方式。面對 ADHD 孩子，我們需要的不是更多的責備，而是更簡單、更有效的交流方式。職能治療安安老師致力於將複雜的醫療理論，轉化為家長在家就能操作的簡單日常。

 

「別怕孩子走得慢，只要方向對了，他們總能活出自己亮眼的模樣。」讓我們用專業的行為輔導，陪著孩子在跌跌撞撞中，慢慢學會擁抱這個世界，也擁抱最真實的自己。

 

在這條路上，專業職能治療安安老師，也會陪家長一起，用簡單、可行的方式，與孩子慢慢建立屬於你們的交流語言。

 

如果你也有孩子經常哭鬧、坐不住、脾氣收不住的困擾與相關問題，安安老師隨時都準備好為家長們提供最專業的解答。

 

關於安安老師

我是台大畢業職能治療師，游哲安，也是各位家長與孩童的安安老師。

我在國立臺灣大學醫學院職能治療系畢業，擁有10年深厚的兒童行為介入臨床經驗，是具備專業醫學背景的兒童教養專家，並曾就任工研院指定兒童康復品牌技術總監，憑藉卓越的實戰能力，累積了8年、超過3萬組兩岸家庭的諮詢案例。

安安老師深知傳統治療對藥物過度依賴的侷限，因此致力於翻轉ADHD家庭困境，堅信要真正改變孩子的行為，必須賦予家長成為「孩子的第一線行為教練」的能力。